“第二次醫(yī)?！敝嗌?？
——在職職工醫(yī)療互助保險調(diào)查①
新聞提示
8月初，本鋼集團各級工會開始組織職工繳納新一輪在職職工醫(yī)療互助保險。2019～2020年度在職職工醫(yī)療互助保險由集團工會、各子公司工會、各基層單位工會共同出資資助，保費標(biāo)準(zhǔn)為130元/人，職工個人僅需支付0~20元。這份保險被職工們親切地稱為“第二次醫(yī)保”。
礦業(yè)公司一名王姓職工因腫瘤住院，后來幾乎每個月都要住院一次，一年多來，他因職工醫(yī)療互助保險受益近3萬元。而對于沒有患病住院治療經(jīng)歷的職工來說，對這份醫(yī)保之外的第二份保險并不十分了解。為此，記者來到市總工會職工保險互助會本溪辦事處，采訪了該處主任馮華。
8月初，本鋼集團各級工會開始組織職工繳納新一輪在職職工醫(yī)療互助保險。2019～2020年度在職職工醫(yī)療互助保險由集團工會、各子公司工會、各基層單位工會共同出資資助，保費標(biāo)準(zhǔn)為130元/人，職工個人僅需支付0~20元。這份保險被職工們親切地稱為“第二次醫(yī)保”。
為何稱之為“第二次醫(yī)保”？參保職工受益情況怎樣？保障范圍涵蓋哪些疾?。繉Ρ句摃T的賠付率是多少？職工的反饋如何？帶著這些疑問，近日，記者深入基層進行了調(diào)查，共采寫了4篇報道，敬請關(guān)注。
礦業(yè)公司一名王姓職工因腫瘤住院，后來幾乎每個月都要住院一次，一年多來，他因職工醫(yī)療互助保險受益近3萬元。而對于沒有患病住院治療經(jīng)歷的職工來說，對這份醫(yī)保之外的第二份保險并不十分了解。為此，記者來到市總工會職工保險互助會本溪辦事處，采訪了該處主任馮華。
什么是在職職工醫(yī)療互助保險？馮華說，這是以職工保障為中心，以互助為形式，對在職職工住院醫(yī)療、大病與工傷等實施的互助保險。即在職職工因病住院后，在享受企業(yè)和國家給予的正常醫(yī)保外，無論大病、小病，工傷、意外，一年內(nèi)不限次數(shù)，只要享受醫(yī)保住院的職工，都可以享受自費部分的一定比例賠付。其中，重疾包括15類首次確診的疾病。因此，可以說是在職職工的“第二次醫(yī)保”。
如何辦理賠付？對職工特別關(guān)心的這個問題，馮華做了詳細介紹。她說，住院職工需出具身份證、醫(yī)療費結(jié)算收據(jù)、住院病案復(fù)印件，住院職工所在單位工會填寫的申請書并加蓋工會公章，即可申請領(lǐng)取互助保障金。保障賠付時限為，職工自因病住院之日起或重大疾病確診之日起的兩年內(nèi)，由所在單位向中國職工保險互助會本溪辦事處提交互助金申領(lǐng)手續(xù)。
那么，中國職工保險互助會本溪辦事處是什么性質(zhì)的單位？馮華介紹，這是經(jīng)國家勞動部批準(zhǔn)，民政部注冊，創(chuàng)辦的全國性的互助保障合作組織。在不增加政府、企業(yè)、工會經(jīng)濟負擔(dān)的前提下，按照全國統(tǒng)一管理、統(tǒng)一運營、統(tǒng)一支付標(biāo)準(zhǔn)的模式，貼近基層，服務(wù)職工群眾，解決職工后顧之憂。全國參加互助保障組織的只有36個試點城市，而遼寧省內(nèi)也僅有沈陽和本溪兩市建立了辦事處，這是一項福祉山城，惠及職工的民心工程。
據(jù)了解，2010年至2018年間，本鋼集團有60余萬名工會會員參與“第二次醫(yī)保”，賠付會員人數(shù)達6.5萬余人，賠付金額5424萬余元，賠付率130%。
2019-08-28